Лечение хронического геморроя
Как избавиться от геморроя надолго и какой должна быть программа профилактики обострений?
Хронический геморрой – одна из самых распространенных болезней, поражающих аноректальную область. Как показывает практика, из 1000 взрослых мужчин и женщин в среднем у 100-120 человек диагностируется это заболевание. Суть заболевания сводится к разрастанию пещеристых тел прямокишечного сплетения. На определенном этапе гипертрофия приводит к появлению кровотечения – основного симптома геморроя. Вместе с тем кровотечение – не единственный признак заболевания, который способен выбить человека из привычной колеи.
Геморроидальные сплетения есть у всех!
Да-да, вы не ослышались. Наличие геморроидальных узлов – это абсолютная норма. Дело в том, что при рождении у каждого человека имеется особая сосудистая ткань в прямой кишке (ближе к выходу), которая образует тесные переплетения между собой. Называется она кавернозной и составляет основу геморроидальных сплетений, которые, кстати, выполняют важную функцию. Так внутренние сплетения, располагаясь над ректальным сфинктером, удерживают кишечные газы и содержимое от бесконтрольного выхода наружу. Это становится возможным благодаря тому, что под воздействием эндокринной или нервной регуляции кавернозная ткань легко накапливает кровь и, соответственно, увеличивается в объеме, выполняя функцию механического блока.
Но грань между нормой и патологией достаточно тонкая. Под воздействием провоцирующих факторов строение геморроидальных сплетений изменяется не в лучшую сторону, и они перестают выполнять физиологические функции. При геморроидальной болезни узлы увеличиваются и деформируются, могут выпадать и кровоточить. Один из самых важных факторов риска – сидячий образ жизни. Именно поэтому геморрой раньше считался болезнью высших сословий. Этой патологией страдали Наполеон Бонапарт, Борис Годунов и другие монархи.
Причины геморроя
Почему же развивается геморрой? Причин и предрасполагающих факторов достаточно много. Повышают риск геморроидальной болезни следующие условия и обстоятельства:
слабость венозной стенки вследствие генетической предрасположенности;
малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
повторяющиеся запоры;
беременность и роды;
чрезмерное употребление спиртных напитков и острой пищи;
тяжелый физический труд.
Помимо этого, выделяют также вторичный геморрой, который развивается как осложнение других заболеваний. Так, подобный сценарий может иметь место при сердечной недостаточности, повышенном давлении в системе воротной вены, опухолевых образованиях в малом тазу и т.д. Поэтому при геморроидальной болезни может потребоваться помощь не только проктолога.
Механизм формирования геморроидальных узлов выглядит следующим образом. В одних случаях патологический процесс начинается с того, что приток артериальной крови превышает отток венозной. Развивающийся застой приводит к изменению анатомии геморроидальных сплетений. У других пациентов первичным звеном патологического процесса является дистрофия мышечных волокон и соединительной ткани. Как следствие, нарушается микроциркуляция крови, ухудшается питание тканей, происходит увеличение размера геморроидальных узлов и их смещение наружу, что может сопровождаться выпадением из анального канала.
Клинические признаки заболевания
Симптомы и лечение геморроя находятся в тесной связи друг с другом. Основными проявлениями заболевания считаются:
боли в анальной области;
кровянистые выделения при опорожнении кишечника (кровь ярко-алого цвета);
слизистые выделения из ректальной области;
зуд и жжение в области анального отверстия (эти симптомы не постоянные, могут присутствовать только у части пациентов).
Симптомы геморроя достаточно деликатны, и многие пациенты терпят «до последнего», помогая хронической болезни прогрессировать. В результате каждое обострение протекает дольше и болезненнее. На определенном этапе могут появиться даже показания к срочной операции. Но этого можно избежать, если уделять здоровью должное внимание.
Классификация и стадии геморроя
По клиническому течению выделяют 2 формы заболевания – острая и хроническая.
При хронической геморроидальной болезни боли появляются редко и периодически возникают скудные кровянистые выделения.
Хроническая форма заболевания также классифицируется на степени:
Первая стадия – отмечаются периодические кровянистые выделения из анального отверстия, при этом выпадение узлов отсутствует.
Вторая стадия – при натуживании происходит выпадение расширенных узлов, которые самостоятельно возвращаются на место (процесс выпадения нередко сопровождается непродолжительным ректальным кровотечением).
Третья степень – выпадающие венозные узлы вправляются обратно в прямую кишку с помощью мануального пособия.
Четвертая степень – самостоятельное вправление венозных узлов становится невозможным.
Острая геморроидальная болезнь встречается довольно редко и проявляется ярко выраженным болевым синдромом и обильными кровянистыми выделениями, которые сложно остановить с помощью медикаментозных препаратов. Пациенту, как правило, требуется срочная госпитализация.
По форме геморроидальная болезнь делится на 3 варианта:
наружное расширение узлов, которые располагаются снаружи анального отверстия;
внутреннее расширение узлов, которые локализованы выше зубчатой линии (это анатомический ориентир прямой кишки, где заканчиваются анальные сосочки – складки слизистой оболочки);
смешанный вариант.
Какой врач лечит геморрой
Диагностику и лечение заболевания проводит врач-проктолог. К специалисту рекомендуется обращаться при первых подозрительных симптомах, а также при обострении геморроя.
Лечение хронического геморроя у женщин и мужчин
Комплексное лечение геморроя помогает избежать прогрессирования патологии и тем самым снизить риски хирургического, в т.ч. малоинвазивного, вмешательства. Операцию проктологи обычно рекомендуют в том случае, когда геморроидальная болезнь перешла в третью стадию. Чтобы этого избежать, важно своевременно проводить лечение геморроя самыми эффективными средствами.
Начнем наш экскурс с медикаментозной терапии. Она может включать в себя следующие компоненты:
обезболивающие таблетки – используются при выраженном болевом синдроме в острой стадии заболевания;
антикоагулянты – показаны при развитии тромбоза геморроидальных узлов;
противовоспалительные средства (НПВС) – уменьшают боль, связанную с воспалением узла;
флеботоники – укрепляют сосудистую стенку (эффективны как при начальных стадиях хронического геморроя, так и при остром тромбозе геморроидальных узлов).
К средствам, улучшающим состояние стенки сосудов, относятся разные классы препаратов:
флавоноиды – вещества, обладающие антиоксидантным эффектом, уменьшающие свертываемость крови, предотвращающие ломкость сосудов. Они могут быть как искусственно синтезированными, так и иметь натуральное происхождение.
пептидные препараты для сосудов, которые целенаправленно улучшают функции клеток сосудистой стенки, и в первую очередь внутренней выстилки сосуда – эндотелия, что способствует укреплению и повышению эластичности сосуда в целом.
Оба класса веществ могут сочетаться и в одном препарате. Так в состав Вазаламина Про входит усиленный пептидный комплекс белков и нуклеопротеидов и один из самых действенных природных флавоноидов – дигидрокверцетин.
Полипептиды целенаправленно воздействуют на клетки эндотелия и стимулируют процессы регенерации, поступая в клетку стенки сосуда с помощью механизма трансцитоза - поэтапного поглощения клеточной мембраной с последующим выделением в межклеточное пространство. И так продолжается до тех пор, пока активные компоненты не достигнут клеток, нуждающихся в помощи и защите. Клетка использует их как «кирпичик» для самовосстановления – закупорки микроповреждений. Проникая в клетки, белки и нуклеопротеиды насыщают их оптимальной «пищей», улучшая функциональное состояние сосудов.
Оба класса веществ могут сочетаться и в одном препарате. Так в состав Вазаламина Про входит усиленный пептидный комплекс белков и нуклеопротеидов и один из самых действенных природных флавоноидов – дигидрокверцетин.
Полипептиды целенаправленно воздействуют на клетки эндотелия и стимулируют процессы регенерации, поступая в клетку стенки сосуда с помощью механизма трансцитоза - поэтапного поглощения клеточной мембраной с последующим выделением в межклеточное пространство. И так продолжается до тех пор, пока активные компоненты не достигнут клеток, нуждающихся в помощи и защите. Клетка использует их как «кирпичик» для самовосстановления – закупорки микроповреждений. Проникая в клетки, белки и нуклеопротеиды насыщают их оптимальной «пищей», улучшая функциональное состояние сосудов.
Вакуоль
Комплекс полипептидов и нуклеиновых кислот таблетки Цитамина
Клетка органа-цели
Клетка органа-цели
В свою очередь, дигидрокверцетин оказывает на сосуды протекторное воздействие:
Обладает антиоксидантной активностью, в десятки раз превышающей аналогичный эффект таких общеизвестных антиоксидантов, как витамины Е, С и бетта-каротин, — защищает эндотелий от повреждения свободными радикалами и другими попадающими в кровь веществами;
Имеет противовоспалительное действие — снижает активность уже текущего воспалительного процесса.
Таким образом, применение Вазаламина Про в рамках терапии хронического геморроя способствует комплексной поддержке и восстановлению вен, улучшению микроциркуляции крови и снижению воздействия агрессивных факторов.
В комплексной схеме лечения геморроя также широко применяются препараты местного действия. Среди них обычно выбирают средства с противовоспалительным, местноанестезирующим, ранозаживляющим действием и эффектом сужения сосудов при геморрое.
Дополнительные средства борьбы с геморроем
Помимо применения лекарственных препаратов есть ряд правил, которые важно соблюдать как в моменты обострения геморроя, так и в периоды ремиссии. Они же могут рассматриваться как меры профилактики геморроя.
1. Нормализация стула. Для этого рекомендуется употреблять в течение дня около 2 литров воды и 30 г клетчатки, что в совокупности позволяет нормализовать работу кишечника и обеспечить легкий стул без натуживания.
2. Оптимальный уровень физической активности – 150 минут в неделю и выше. Физические упражнений особенно важны для тех людей, которые большую часть дня сидят. Необходимый минимум – хотя бы каждые полчаса вставать с кресла и ходить по помещению или по лестничному маршу. Это позволит избежать застоя крови в венах малого таза.
3. Меры, направленные на укрепление сосудов. В их числе упомянутая в предыдущем пункте физическая активность (это мера двойного назначения), соблюдение средиземноморской диеты, отказ от курения или хотя бы снижение количества выкуриваемых сигарет до минимума, отказ от злоупотребления алкоголем. У этих мер есть и отличный побочный эффект – следуя им, вы заодно «раскроете зонтик» и защититесь от других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Крепкие сосуды – это защита от инфаркта и инсульта, красивое тело и хорошее настроение. Также помочь в оздоровлении сосудов может Вазаламин Про – комплекс полипептидов, обогащенный флавоноидами.
Отзывы о препаратах из статьи
-
Вазаламин Про
Биорегулятор сосудов и источник антиоксидантов
подробнееБоли на тот момент были сильные, но они были не постоянными, а как будто накатывали периодически, так вот эти накатывания были столь же болючими, но сначала просто реже и реже, а вот только потом начала уменьшаться интенсивность боли. Всё это заняло примерно неделю, потом боль стала больше фоновой, и прошла только к концу месяца полностью. Кровяных выделений я не замечала, может они тоже были, и прошли. После курса прошло 4 месяца, обострений пока даже не намечается.
Посоветовал врач принимать Вазаламин Про при геморрое, хотя я уже принимал Детралекс на тот момент. Как он объяснил, укрепление сосудов будет способствовать уменьшению воспаления. Неделя прошла с начала приема, и начались видимые улучшения, стало меньше болеть. Намного. А потом вообще прошло.